患者，男，47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L，餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L，血清三酰甘油3.5mmol/L，总胆固醇5．0mmol/L，低密度脂蛋白3. 7mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg，BMI 28。
该患者首选的降压药物是
- A.氯沙坦
- B.哌唑嗪
- C.氨氯地平
- D.氢氯噻嗪
- E.美托洛尔
正确答案及解析
正确答案
A
解析
由题干可知，患者属于2型糖尿病合并高血压患者。2型糖尿病患者往往同时伴有肥胖和血脂代谢紊乱，属于心血管疾病高危群体，因此应该积极降压治疗，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。选项中只有氯沙坦为ARB类降压药。
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关于氯丙嗪的叙述正确的是
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- A.本品结构中有噻唑母核
- B.氯丙嗪结构稳定，不易被氧化
- C.盐酸氯丙嗪在空气或日光中放置，渐变为红棕色
- D.在盐酸氯丙嗪注射液中加入维生素C是为了促进药物吸收
- E.本品与三氯化铁反应显棕黑色
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吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是
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- A.三氟拉嗪
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- C.奋乃静
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