手法检查肋骨骨折的可靠措施是
- A.有直接和间接压痛
- B.局部肿胀
- C.局部痛觉过敏
- D.局部皮下气肿
- E.局部瘀斑或皮下出血
正确答案及解析
正确答案
A
解析
肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。
详细分析：
A. 有直接和间接压痛：肋骨骨折时，直接按压骨折处（直接压痛）或通过胸廓挤压试验（间接压痛）诱发疼痛，是诊断肋骨骨折的可靠体征。
B. 局部肿胀：肿胀可能由软组织损伤引起，非肋骨骨折特异性表现，且早期可能不明显。
C. 局部痛觉过敏：涉及皮肤感觉异常，与深部肋骨骨折关系不大，可靠性低。
D. 局部皮下气肿：通常与气胸相关，并非所有肋骨骨折均出现，无直接诊断价值。
E. 局部瘀斑或皮下出血：为骨折后延迟表现，早期检查不可靠。
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