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某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡

  • A.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤
  • B.未密切观察病情变化
  • C.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理
  • D.未进一步采集职业史和病史
  • E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性

正确答案及解析

正确答案
C
解析
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单选题

男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

  • A.特利加压素+输注白蛋白
  • B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白
  • C.TIPS
  • D.自身腹水浓缩回输
  • E.肝移植
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单选题

男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

  • A.预防感染
  • B.预防上消化道出血
  • C.大剂量利尿
  • D.避免使用肾毒性药物
  • E.预防水电解质紊乱
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单选题

男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

  • A.自发性无尿或少尿
  • B.低血钠
  • C.低尿钠
  • D.肌酐升高
  • E.肾脏器质性损害
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单选题

男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

  • A.短期内肝脏迅速增大
  • B.持续肝区疼痛
  • C.体重下降
  • D.超声发现肝脏表面肿块
  • E.血性腹水
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单选题

男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

  • A.无黄疸
  • B.无腹水
  • C.APTT时间不超过正常值9秒
  • D.无并发症
  • E.急诊手术效果较好
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