某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10
／L，血小板53×10
／L，网织红细胞18％；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45％，中幼、晚幼红细胞为主。
- A.有无服用药物史
- B.有无电离辐射史
- C.有无消化道出血史
- D.有无胆石症史
- E.有无酱油色尿发病史
正确答案及解析
正确答案
E
解析
1.PNH实验诊断：全血细胞减低，网织红细胞巨增；蔗糖溶血试验阳性，尿含铁血黄素试验阳性，伴黄疸、肝脾肿大；骨髓象一般早期增生旺盛，红细胞系统增生活跃。
2.PNH临床体征：血红蛋白尿期多数患者于睡眠后有血红蛋白尿及发热等，排出酱油色尿。
3.PNH患者体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验，即红细胞在酸性条件下(pH6.4～6.5)的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而溶血。
你可能感兴趣的试题
女性，61岁，3h前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
-
- A.CK
- B.LD
- C.AST
- D.ALT
- E.Mb
- 查看答案
血浆凝固酶试验阳性的是
-
- A.肺炎球菌
- B.表皮葡萄球菌
- C.金黄葡萄球菌
- D.A群链球菌
- E.B群链球菌
- 查看答案
关于肠球菌，错误的是
-
- A.需在高盐(6.5％NaCl)培养
- B.医院感染常见菌
- C.在40％胆汁培养基中能分解七叶苷
- D.氧化酶阴性
- E.触酶试验阳性
- 查看答案
检查高压灭菌器的灭菌效果时用的生物指标是
-
- A.大肠埃希菌
- B.金黄葡萄球菌
- C.枯草芽胞杆菌
- D.铜绿假单胞菌
- E.嗜热脂肪芽胞杆菌
- 查看答案
不宜冷藏的细菌是
-
- A.脑膜炎球菌
- B.流感嗜血杆菌
- C.金黄葡萄球菌
- D.百日咳鲍特菌
- E.牛布鲁菌
- 查看答案