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男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×10军队文职医学检验,内部冲刺,临床血液学检验/L,血小板25×10军队文职医学检验,内部冲刺,临床血液学检验/L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100个白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/L;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是

  • A.再生障碍性贫血
  • B.自身免疫性贫血
  • C.PNH
  • D.MDS
  • E.AA-PNH综合征

正确答案及解析

正确答案
E
解析

AA-PNH综合征病人清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿,可持续2~3天,自行消失,有频发或偶然发作。

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单选题

女性,61岁,3h前上楼时突发胸骨后疼痛,伴出汗,不能缓解,既往无冠心病病史,排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是

  • A.CK
  • B.LD
  • C.AST
  • D.ALT
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血浆凝固酶试验阳性的是

  • A.肺炎球菌
  • B.表皮葡萄球菌
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