患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5*109/L,N0.6,L0.4.患者最可能的诊断为
- A.甲型病毒性肝炎
- B.麻疹
- C.败血症
- D.伤寒
- E.疟疾
正确答案及解析
正确答案
D
解析
考点：伤寒的临床表现。[解析]伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达39.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。
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鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是
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- A.骨髓检查
- B.外周见幼粒细胞
- C.全血细胞减少
- D.外周见有核红细胞
- E.酸溶血试验
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男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1．8×10
／L，血小板20×10
／L，WBC1．5×10
／L骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为-
- A.急性白血病
- B.粒细胞减少
- C.再生障碍性贫血
- D.败血症
- E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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女性，20岁。因泌尿系感染，一年来反复应用多种抗生素治疗，近一周来发热，全身皮肤及口腔粘膜出血，血红蛋白下降至60g／L，白细胞2．5×10
／L，血小板30×10
/L，网织红细胞0．2％，骨髓增生为极度减低，应诊断为-
- A.败血症
- B.粒细胞缺乏症
- C.急性白血病
- D.再生障碍性贫血
- E.特发性血小板减少性紫癜
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典型再障的骨髓象重要标志是
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- A.造血细胞增多，非造血细胞减少
- B.造血细胞、非造血细胞同时增多
- C.造血细胞减少，非造血细胞增多
- D.造血细胞、非造血细胞同时减少
- E.造血细胞、非造血细胞均正常
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下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞
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- A.溶血性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.缺铁性贫血
- D.失血性贫血
- E.巨幼细胞性贫血
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