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右心功能不全的体征有哪些?

正确答案及解析

正确答案
解析

(1)颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的较早期表现。严重者手臂或其他浅表静脉也可充盈、怒张。

(2)肝脏肿大和压痛,进展快的右心衰,尚可出现黄疸伴氨基转移酶增高。长期右心衰,可导致心源性肝硬化。

(3)水肿:体静脉压升高为下垂性凹陷性水肿原因。

(4)胸水和腹水:以右侧胸水多见,可能与右膈下肝淤血有关,也可为双侧。腹水多见于晚期。

(5)发绀:多见于长期右心衰竭者,为静脉压增高,静脉血氧降低所致,属于周围性发绀。

(6)心脏恶病质:晚期可发生营养不良、消瘦、恶病质。

(7)心脏体征:除原有的心脏体征外,可有心率增快,在胸骨左缘第3~第4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者可导致三尖瓣相对性关闭不全,在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。

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单选题

鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是

  • A.骨髓检查
  • B.外周见幼粒细胞
  • C.全血细胞减少
  • D.外周见有核红细胞
  • E.酸溶血试验
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单选题

男性,24岁。头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周,浅表淋巴结不大,肝可及边,脾未及,血象检查:红细胞1.8×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,临床血液检验部分/L,血小板20×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,临床血液检验部分/L,WBC1.5×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,临床血液检验部分/L骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常,但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为

  • A.急性白血病
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单选题

女性,20岁。因泌尿系感染,一年来反复应用多种抗生素治疗,近一周来发热,全身皮肤及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞2.5×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,临床血液检验部分/L,血小板30×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,临床血液检验部分/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生为极度减低,应诊断为

  • A.败血症
  • B.粒细胞缺乏症
  • C.急性白血病
  • D.再生障碍性贫血
  • E.特发性血小板减少性紫癜
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单选题

典型再障的骨髓象重要标志是

  • A.造血细胞增多,非造血细胞减少
  • B.造血细胞、非造血细胞同时增多
  • C.造血细胞减少,非造血细胞增多
  • D.造血细胞、非造血细胞同时减少
  • E.造血细胞、非造血细胞均正常
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单选题

下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞

  • A.溶血性贫血
  • B.再生障碍性贫血
  • C.缺铁性贫血
  • D.失血性贫血
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