用抗甲状腺药物治疗Graves病应注意什么?
正确答案及解析
正确答案
解析
①剂量应根据甲亢的严重程度及有无浸润性突眼而个别化；②疗程一般要坚持1．5～2年，不能间断；③在临床症状明显减轻，T3和T4降到正常后开始药物减量，直到减为维持剂量；④治疗中如甲状腺比治前肿大，突眼加重和甲状腺杂音更明显，而且有轻微甲低症状，可加用甲状腺片，每日30～60mg；⑤治疗头2个月，每周应化验白细胞总数和分类1次，以观察有无白细胞减少副作用。2个月后，可每半月～1个月化验1次；⑥追踪疗效采用测血清总T3和总T4，不要用甲状腺摄131I率；⑦治疗满1．5～2年后，应做TRH兴奋试验或T3抑制试验，以决定是否可以停药；⑧停药后应追踪1年，观察有无复发。
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