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确诊慢性粒细胞白血病，最有意义的依据是

A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B.白细胞明显增高
C.骨髓增生极度活跃
D.Ph染色体阳性
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

正确答案及解析

正确答案

解析

考点：慢性粒细胞白血病的诊断。[解析]慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9;22)(q34；q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及急变期，NAP积分升高。