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患者男性,47岁,心悸,乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术

  • A.超声造影
  • B.彩色多普勒超声
  • C.多普勒组织成像
  • D.二次谐波技术
  • E.聚焦技术

正确答案及解析

正确答案
C
解析

聚焦技术可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向和(或)侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种分流与反流,检测心肌梗死的危险区,侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低,但频率高,噪音信号少,信/噪比高,分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度,不能测量二尖瓣环运动速度,而多普勒组织成像是采用低通滤波器,使速度低、能量高的组织如心肌室壁、瓣环等结构被显示,而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向,从而定量评价其左心功能。因此正确的答案选择应当为C。

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单选题

男性,50岁。突发剑突下绞痛,呈阵发性发作,向背部放射伴有恶心、呕吐,寒战,以前也有类似发作史。查体:体温达39.5℃,P 112次/分,血压尚可,神志清楚,皮肤和巩膜黄染,触及肿大的胆囊。

该患者此时最有效的治疗是

  • A.胆总管切开减压. T型管引流
  • B.联合应用大剂量抗生素
  • C.补液. 恢复血容量
  • D.给予糖皮质激素
  • E.物理降温,支持治
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单选题

男性,50岁。突发剑突下绞痛,呈阵发性发作,向背部放射伴有恶心、呕吐,寒战,以前也有类似发作史。查体:体温达39.5℃,P 112次/分,血压尚可,神志清楚,皮肤和巩膜黄染,触及肿大的胆囊。

首选的检查方法是

  • A.腹部B超
  • B.MRCP
  • C.ERCP
  • D.PTC
  • E.腹部CT
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单选题

男性,50岁。突发剑突下绞痛,呈阵发性发作,向背部放射伴有恶心、呕吐,寒战,以前也有类似发作史。查体:体温达39.5℃,P 112次/分,血压尚可,神志清楚,皮肤和巩膜黄染,触及肿大的胆囊。

该患者最可能的诊断是

  • A.细菌性肝脓肿
  • B.肝外胆管结石并胆管炎
  • C.急性化脓性胆囊炎
  • D.肝内胆管结石并胆管炎
  • E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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单选题

患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。

该病人出现黄疸,腹水提示

  • A.病人有肝硬化
  • B.病人有肝内胆管结石
  • C.病人有低蛋白血症
  • D.病人有广泛的肝功能损害
  • E.病人肿瘤有转移
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单选题

男,28岁。饱餐后劳动,突然腹部剧痛,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,喜取胸膝位,血压80/60mmHg,脉搏122次/分,腹稍胀,脐左方可见一肿块,压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在。

应选择的治疗措施是

  • A.胃肠减压
  • B.补液
  • C.输血
  • D.急诊手术
  • E.抗生素
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