下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是
- A.利福平
- B.伊曲康唑
- C.噻嗪类利尿剂
- D.阿司匹林
- E.头孢曲松
正确答案及解析
正确答案
E
解析
本题考查的是糖皮质激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢。(2)地尔硫革、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度；伊曲康唑对吸入的布地奈德也有类似影响，要提高警惕。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用均能促进排钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐(如阿司匹林)合用更易致消化性溃疡。(5)甘草甜素能抑制泼尼松龙的代谢；泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢。(6)甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫革等CYP3A抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。故答案选E。
