超声检查发现,右下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚、规整,包块造成颈内及颈外动脉向两侧推移。包块内部有较丰富的动、静脉血流,并可见颈外动脉的分支进入包块内,请就此超声表现做出诊断
- A.颈神经纤维瘤
- B.颈神经鞘瘤
- C.颈交感神经鞘瘤
- D.颈动脉瘤
- E.颈动脉体瘤
正确答案及解析
正确答案
解析
颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。
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男性,50岁。突发剑突下绞痛,呈阵发性发作,向背部放射伴有恶心、呕吐,寒战,以前也有类似发作史。查体:体温达39.5℃,P 112次/分,血压尚可,神志清楚,皮肤和巩膜黄染,触及肿大的胆囊。
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首选的检查方法是
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- A.腹部B超
- B.MRCP
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该患者最可能的诊断是
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- A.细菌性肝脓肿
- B.肝外胆管结石并胆管炎
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- D.肝内胆管结石并胆管炎
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患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。
该病人出现黄疸,腹水提示
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- A.病人有肝硬化
- B.病人有肝内胆管结石
- C.病人有低蛋白血症
- D.病人有广泛的肝功能损害
- E.病人肿瘤有转移
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男,28岁。饱餐后劳动,突然腹部剧痛,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,喜取胸膝位,血压80/60mmHg,脉搏122次/分,腹稍胀,脐左方可见一肿块,压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在。
应选择的治疗措施是
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- A.胃肠减压
- B.补液
- C.输血
- D.急诊手术
- E.抗生素
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