不宜与卡那霉素合用的利尿药是
- A.呋塞米
- B.氨苯蝶啶
- C.乙酰唑胺
- D.甘露醇
- E.氢氯噻嗪
正确答案及解析
正确答案
A
解析
(1)甘露醇具有脱水、利尿作用，所以(1)题答案为D；(2)甘露醇可增加循环血量而增加心脏负荷，故慢性心功能不全者禁用，所以(2)题答案为D；(3)氨苯蝶啶属于保钾利尿药，具有排钠利尿和减少K
分泌的作用，其利尿作用与体内醛固酮的水平无关，所以(3)题答案为B；(4)呋塞米与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素合用可增加耳毒性，应避免合用，所以(4)题答案为A；(5)氢氯噻嗪为中效利尿药，主要抑制髓袢升支皮质部对Na
-Cl
的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用，所以(5)题答案为E；(6)乙酰唑胺属碳酸酐酶抑制剂，当肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶受抑制时，H
的产生减少，Na
-H
交换减慢，Na
重吸收减少，Na
、H
O与重碳酸盐排出增加，因而产生利尿作用，所以(6)答案为C．
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