下列有关利多卡因的叙述,错误的是
- A.减慢浦肯野纤维4相除极速率
- B.阻制2相Na<img src='http://tp.mxqe.com/data/850/15664779_0.gif' alt='军队文职药学,章节练习,药理学' title='军队文职药学,章节练习,药理学'>内流,促进K<img src='http://tp.mxqe.com/data/850/15664779_0_1.gif' alt='军队文职药学,章节练习,药理学' title='军队文职药学,章节练习,药理学'>外流
- C.升高阈电位,降低自律性
- D.APDERP缩短,但缩短APD更明显,相对延长ERP
- E.心肌缺血时可使传导明显加快
正确答案及解析
正确答案
E
解析
利多卡因主要作用于希一浦系统,对心房几乎无作用。在极低浓度时能减慢浦肯野纤维4相除极速率,改变兴奋阈值而降低自律性,并提高心室致颤阈;促进钾外流而缩短浦肯野纤维的APD及ERP,缩短APD更明显,相对延长ERP,有利于消除折返激动;治疗量时对浦肯野纤维的传导速度无明显影响,但在心肌缺血时对浦肯野纤维0相上升速率明显抑制,传导明显减慢,阻滞2相Na内流,促进K
外流。
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