某女,65岁,因右下腹痛并自扪及包块5小时而急诊入院,伴有腹胀、呕吐不适,既往无类似发病史。体检:T 37.8℃,P 98次/分,R 20次/分,BPl05/70mmHg,腹部查体:腹软,未见胃肠型蠕动波,肝脾肋下未及,于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块,约4x3cm大小,有压痛、界欠清,且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查:WBC 5.OxlO9/L,N78%,尿常规正常。试述诊断及其依据,处理原则。
正确答案及解析
正确答案
解析
最可能的诊断是嵌顿性股疝。依据:①右下腹痛并自扪及包块6小时;②有腹胀呕吐,类似肠梗阻表现;③有轻度毒性反应或是中毒反应,如T 37.8℃,P101次/分,白细胞中性分类78%;④腹股沟区包块位于腹股沟韧带外下方,即股管处。 处理原则:应予急诊手术治疗,由于嵌顿时间短,局部症状轻,中毒反应轻,估计疝内容物尚未至绞窄坏死,术式为疝囊高位结扎及McVay疝修补术,或者采用无张力疝修补术。由于嵌顿时间短,未致水电解质失衡,术前仅需做一般性处理即可。
你可能感兴趣的试题
对待中华民族传统道德,要坚持( )的立场。
-
- A.批判继承
- B.综合创新
- C.古为今用
- D.全盘否定
- 查看答案
光明磊落是做人做事的重要品德,其主要表现是( )。
-
- A.做人做事没有私心,胸怀坦白,行为正派
- B.把社会、企业和集体利益放在首位,办事公道
- C.言行一致,表里如一,讲实话,办实事
- D.善于团结和帮助同志,形成团结和谐的集体
- 查看答案
一个意志坚强,目标明确的秘书应具备的意志品质是( )。
-
- A.直接性
- B.自觉性
- C.随机性
- D.坚持性
- E.目标性
- 查看答案
职业纪律要求从业人员必须( )。
-
- A.履行岗位责任
- B.严格执行操作规程
- C.对有疑虑的规章制度拒绝执行
- D.依领导的意思办事
- 查看答案
修饰个人仪表包括( )。
-
- A.头部
- B.面部
- C.手部
- D.服装
- E.首饰
- 查看答案