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叙述原发性肝癌的诊断

正确答案及解析

正确答案
解析

病史:病人常有肝炎、肝硬化病史

临床表现:

局部症状:肝区疼痛

消化道症状:厌食、腹胀、恶心呕吐

全身症状:消瘦、发热、黄疸、腹水

癌旁表现:低血糖、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症

体征:肝脏肿大、肝区肿块、黄疸、腹水

并发症:肝昏迷、消化道出血、肝癌破裂、继发感染

血液学检查:

甲胎蛋白(AFP):≥400ng/ml

血清酶学检查:碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶的同功酶等升高

影像学诊断:

B超:

CT:

MRI:

同位素扫描:

肝动脉造影:

腹腔镜检查:

肝穿刺活检:

剖腹探查术:

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