患者男，62岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会-名校题库网

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患者男，62岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。护士向患者解释"三阶段止痛疗法"，合适患者用的止痛药是

A.吗啡
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.芬太尼
E.曲马多

正确答案及解析

正确答案

解析

1.疼痛2级(中度)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

2.癌痛用药原则：①轻度疼痛，选择非阿片类止痛药，如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。②中度疼痛，非阿片类药物控制疼痛不满意时，可用弱阿片类药物止痛，如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等；③重度疼痛，选择阿片类药物止痛，如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛，应选用曲马多等。

3.物理止痛是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，治疗和预防疼痛的一类方法。人工物理方法有：冷、热、水、声、光、电、磁疗法，推拿、按摩等；自然物理因子有；日光、海水、空气、矿泉等。