某患者，瘦削3月余，伴多尿多饮1月就诊。患者于3月前无明显诱因出现消瘦，体重减轻20余斤。1月前出现多尿，每天尿量约3000mL；多饮，每天约3500mL；无发热咳嗽，无腹痛腹胀，无便秘腹泻。昨日来我院门诊就诊，查尿常规糖（+++）。空腹血糖18.84mmol／L。今以糖尿病收住入院。患者起病以来，精神体力欠佳，食欲睡眠差，大便尚可。
主要用于轻症2型糖尿病，尤其是适用于肥胖患者的药物是
- A.阿卡波糖
- B.格列本脲
- C.格列齐特
- D.二甲双胍
- E.罗格列酮
正确答案及解析
正确答案
D
解析
本题考查双胍类药的作用特点。双胍类代表药为苯乙双胍和二甲双胍，由于苯乙双胍导致乳酸酸中毒的风险大，已不在临床使用，目前临床上使用的双胍类药主要是二甲双胍。在临床应用中二甲双胍由于具有血糖改善明显、有利于减轻体重、单药不显著增加低血糖风险、具有明确的心血管保护作用等优势，被许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。
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