患者，女性,59岁。活动后心悸、气短1周，4小时前出现持续性胸痛、气促，休息后不缓解，伴恶心、呕吐。查体:端坐呼吸，血压100/70mmHg，心率110次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。
下列关于该病的治疗措施的叙述，正确的有（ ）。
- A.心电监护
- B.呋塞米静脉注射
- C.大剂量口服美托洛尔
- D.尿激酶静脉滴注
- E.吗啡静脉注射
正确答案及解析
正确答案
A、B、D、E
解析
急性心肌梗死的治疗措施包括:①一般治疗，如卧床休息、监测生命体征、吸氧等。②使用吗啡或哌替啶、硝酸酯类药物或P受体阻滞药等解除疼痛。急性心肌梗死合并急性心力衰竭时，禁用P受体阻滞药，如美托洛尔、阿替洛尔等。③起病3?6小时，最多在12小时内，进行再灌注心肌治疗。可采用溶栓治疗，常用药物有尿激酶、链激酶等。④抗血小板、抗凝治疗。⑤抗心力衰竭治疗，以治疗急性左心衰竭为主，可使用吗啡或哌替啶和利尿药。首选呋塞米静脉注射，可以快速利尿，有利于缓解肺水肿。⑥其他治疗，如使用钙通道阻滞药、调脂治疗等。
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