患者,男性,25岁。1小时前车祸致左上臂受伤。查体:上臂肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限,垂腕。该患者最可能的诊断有( )。
- A.肱骨外科颈骨折
- B.肱骨干骨折
- C.肱骨髁上骨折
- D.尺神经损伤
- E.桡神经损伤
正确答案及解析
正确答案
B、E
解析
该患者有车祸病史,左上臂受伤后出现肿胀、疼痛、畸形及活动受限表现,可诊断为肱骨干骨折。桡神经位于肱骨干中下1/3段后外侧的桡神经沟内。垂腕为桡神经损伤的典型表现。综上所述,该患者最可能的诊断是肱骨干骨折合并桡神经损伤。A项,肱骨外科颈骨折多发生于中老年人,可合并臂丛神经、腋血管损伤。C项,肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童,可表现为肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘后突起。D项,尺神经损伤出现爪形手崎形。
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