锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征）。
正确答案及解析
正确答案
解析
（总分18分）
(1)巴宾斯基(Babinski)征（6分）
①检查方法正确：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（2分）
阳性反应为足
母趾背伸，余趾呈扇形展开。
(2)奥本海姆(Oppenheim)征（5分）
①检查方法正确：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（1分）
阳性反应为足
趾背伸，余趾呈扇形展开。
(3)戈登(Gordon)征（5分）
①检查方法正确：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（1分）
阳性反应为足
趾背伸，余趾呈扇形展开。
(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①一侧锥体束征阳性考虑什么？两侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）
答：一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变，两侧锥体束阳性考虑下位运动
神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现，注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。
②正常人能否出现Babinski征(+)?（1分）
答：一岁半以内婴幼儿因锥体束发育尚未完善，可以出现Babinski征(+)，成年人若出现则为病理反射。
③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查？（1分）
答：一侧肢体锥体束征(+)时，建议完善相关的神经系统检查，如深浅反射。
你可能感兴趣的试题
长期大剂量应用糖皮质激素会引起
-
- A.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，低血钾
- B.向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾
- C.向心性肥胖，低血压，糖尿，高血钙，低血钾
- D.向心性肥胖，高血压，糖尿，高血钙，高血钾
- E.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，高血钾
- 查看答案
女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为
-
- A.肛旁疖肿
- B.肛瘘
- C.混合痔
- D.血栓性外痔
- E.肛旁慢性肉芽肿
- 查看答案
洋地黄中毒多见的心律失常是
-
- A.室上性心动过速
- B.室性期前收缩二联律
- C.心房纤颤
- D.房室传导阻滞
- E.房性期前收缩
- 查看答案
男性，26岁。血压220/120mmHg。下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性
-
- A.有高血压家族史
- B.眼底可见动脉交叉受压
- C.上腹部可闻连续高调杂音
- D.血浆肾素水平升高
- E.尿蛋白（++)，红细胞5个/HP
- 查看答案
女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
-
- A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
- B.风湿性心瓣膜病
- C.先天性心脏病
- D.肥厚型梗阻性心肌病
- E.病态窦房结综合征
- 查看答案