2008年《临床执业医师》第二单元真题
- 推荐等级:
- 发布时间:2021-08-10 10:49
- 卷面总分:150分
- 答题时间:240分钟
- 试卷题量:150题
- 练习次数:105次
- 试卷分类:临床执业医师
- 试卷类型:历年真题
试卷预览
男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。
最有效的治疗方法是( )。
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正确答案:D
本题解析:
骨筋膜室综合征治疗首先应早期切开减压,恢复血运。
男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。
可能出现的严重并发症是( )。
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正确答案:E
本题解析:
骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿,因急性缺血造成,常由于骨筋膜室内容物体积增多或外包扎过紧所致。
男,18岁,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。
最佳治疗方案应选择( )。
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正确答案:C
本题解析:暂无解析
男,18岁,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。
首先考虑的诊断是( )。
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正确答案:B
本题解析:暂无解析
女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。
下列检查对明确诊断意义不大的是( )。
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正确答案:D
本题解析:
血清AFP、腹部B超、CT及肝穿刺活检检查,均有助于肝脓肿的诊断及鉴别诊断。血乙肝病毒DNA检查对明确诊断意义不大。
女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。
该患者肝大最可能的原因是( )。
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正确答案:D
本题解析:
患者出现全身感染中毒症状,右上腹剧痛且肝大,有慢支病史,考虑细菌性肝脓肿可能性大。
男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。
与上述诊断符合的心脏改变是( )。
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正确答案:D
本题解析:
慢性肺源性心脏病可使肺组织结构或功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心室扩张或肥厚。
男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。
该患者最可能的诊断是( )。
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正确答案:D
本题解析:
患者慢性咳喘20年提示慢性呼吸系统疾病,颈静脉怒张、间断性下肢水肿提示右心衰竭,所以考虑诊断为慢性肺源性心脏病。
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