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单选题 （一共100题，共100分）

1.

为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是

2.

关于消毒的概念，下列哪项是错误的

3.

按规定，医院感染按其病原体来源可分为

4.

共用题干

患者，男性，65岁，脑血管意外后左侧肢体偏瘫，卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。

5.

患者，女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散而急诊入院。入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是

6.

护理程序是哪一年确定为现今应用的五个步骤

7.

社区卫生服务的对象通常包括

8.

患者，男性，35岁。需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为

9.

体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症，此热型属于

10.

患者处于安全的需要最希望

11.

为急性左心衰竭病人进行加压吸氧的主要目的是

12.

严重烧伤病人应采取的隔离种类是

13.

患者，女性，42岁。因胃溃疡活动性出血入院，护士为其进行静脉输液时发现进针后见回血，但推药时病人疼痛感明显，此时可能出现的问题是

14.

患者，女性，30岁。因发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便而入院，经诊断为细菌性痢疾。对患者采取的隔离种类为

15.

以下不属于佩皮劳护患关系行程过程的是

16.

在收集资料时采用的沟通方法不适合的是

17.

患者，女性，18岁。因卵巢囊肿入院，术前准备时，护士欲为其插导尿管，患者因害羞，不愿配合。针对这种情况护士应该

18.

椭圆形且散大的瞳孔常见于

19.

为气管切开且痰液黏稠病人吸痰时，错误的是

20.

煮沸消毒时为防锈同时又提高沸点，需加入药物

21.

关于治疗性环境，描述不正确的是

22.

服用铁剂的注意事项中，正确的是

23.

患者，女性，46岁。有消化性溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪隐血试验，病人可以进食的食物是

24.

最佳健康模式特别强调

25.

患者，女性，56岁。因车祸导致肝、脾破裂大出血，休克。输入大量库存血后，出现手足抽搐，血压下降、伤口渗血、心率减慢，Q-T间期延长，出现以上症状的原因是

26.

患者，女性，55岁。得知自己患阑尾炎的诊断之后，对已经出现的症状不注意，认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，其行为属于

27.

下列中毒情况发生后，严禁洗胃的是

28.

菌尘的传播途径为

29.

将B型血误输入A型血患者体内，会产生黄疸和血红蛋白尿，其机制是

30.

木前清洁肠道，口服硫酸镁不同于口服甘露醇的是

31.

经鼻导管给氧，氧气浓度为45%，需调节氧流量为每分钟

32.

超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入

33.

以下使用无菌包的方法错误的为

34.

有关无菌手套的使用方法，不正确的叙述是

35.

长期卧床病人由于缺乏活动带来的心血管系统危害是

36.

患者，女性，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为

37.

术后康复期病人需开始自我康复训练，但病人怀疑自身能力，有退缩和依赖心理属于角色行为

38.

消毒使用的是C波紫外线，杀菌作用最强的波段是

39.

自我认同对角色混乱发展的危机与转机出现在

40.

留24小时尿标本时加入甲醛的作用是

41.

下列情况中，应重新做青霉素皮试的是

42.

1994年建立的“健康新视野”战略框架指出未来工作方向的侧重点是

43.

为烧伤病人输注低分子右旋糖酐，其主要作用是

44.

护士对病人进行饮食评估的内容不包括

45.

患者，女性，20岁，面部烧伤，恢复期，面部留有瘢痕。病人常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是

46.

患者，女性，24岁。慢性扁桃体炎急性发作，医嘱予青霉素注射，在做青霉素皮试过程中，出现面色苍白，出冷汗，发绀，脉搏细数，血压下降等循环衰竭症状。此原因是

47.

患者，女性，42岁。车祸脑外伤昏迷，PaCO2为55mmHg，护士为其实施吸痰术，以保持患者呼吸道通畅，以下操作中错误的是

48.

患者，女性，35岁。临床表现为向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，遵医嘱行尿17-羟皮质类固醇检测。为防尿中激素被氧化，24小时尿中应加入浓盐酸

49.

患者，男性，33岁。因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg。考虑病人血容量不足，应输入的溶液是

50.

患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史15年，慢性肺源性心脏病病史8年。因受凉感冒急性发作入院，PaO270mmHg、PaCO250mmHg。遵医嘱进行氧疗。吸氧浓度65%，持续50小时吸氧后，患者出现烦躁，呼吸、心率加快，血压升高，排痰困难，继而出现呼吸困难、发绀、神志不清。患者可能出现了

51.

护理程序中，有组织地、系统地收集病人资料的是

52.

通过分散病人注意力的方法达到消除紧张情绪，减轻疼痛，促进睡眠的目的，称为

53.

对于4岁的儿童，可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度

54.

下列灌肠溶液中，不能用于充血性心力衰竭病人的是

55.

患者，男性，32岁。某项目总负责人，突发急性心肌缺血收住心内科病室，因担心到期的工程图不能如期上报而违反医嘱不配合治疗，焦虑，暗自叹气，究其原因他目前未满足的需要是

56.

低盐饮食要求成人每日可用食盐不超过

57.

排泄物的消毒宜用

58.

浸泡纤维支气管镜的消毒液宜用

59.

患者女，43岁。中暑，体温41.5℃，按医嘱灌肠为病人降温，正确的是

60.

马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括的两个方面是

61.

尸体护理是对临终患者实施整体护理的

62.

罗伊适应模式中关于主要刺激是指

63.

下列属于护理诊断的相关因素的是

64.

使用2%戊二醛浸泡灭菌，浸泡灭菌需要的时间是

65.

某社区辖区有一所小学校，学生的饮用水出自一口深井，近期频繁出现学生群体性的“肠胃不适”症状，考虑是由附近新开设的一间加工企业排放物质所致，社区派专人上门协调并向有关部门反映，这项工作属于初级卫生保健内容的

66.

患者，男性，62岁。3个月前行左膝关节半月板置换术，目前左下肢关节活动需他人及器械协助进行。此时左下肢膝关节的活动能力是

67.

股动脉采血拔针后，局部用无菌纱布加压止血

68.

关于氧气雾化吸入的操作正确的是

69.

护士为病人清洗会阴时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉，护士的行为是犯了

70.

患者，男性，63岁。脑血栓，医嘱为“静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,st”，操作错误的是

71.

患者，男性，急性胃肠炎，上午8时30分开始补液1000ml。若滴速为50滴/分则液体输完的时间是（按1ml=15滴计算）

72.

根据老年人的特点，活动的要求以下合理的为

73.

具有清洁、消炎作用的是

74.

能起到润肤、软化痂皮、保护作用的是

75.

无盐低钠饮食除无盐外，每日需控制摄入食物中自然含钠量少于

76.

共用题干

患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意

77.

共用题干

患者，女性，69岁。食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。

78.

共用题干

患者，女性，69岁。食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。

79.

共用题干

患者，女性，69岁。食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。

80.

共用题干

患者，男性，68岁。患肝硬化已5年，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，4天未排便。

81.

共用题干

患者，男性，68岁。患肝硬化已5年，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，4天未排便。

82.

共用题干

患者，男性，62岁。胰腺癌中期。疼痛明显，痛时面色苍白、轻呻吟，不能忍受，偶尔夜间痛醒。指导患者疼痛时可进行反复有节律的用鼻深呼吸。

83.

共用题干

患者，男性，62岁。胰腺癌中期。疼痛明显，痛时面色苍白、轻呻吟，不能忍受，偶尔夜间痛醒。指导患者疼痛时可进行反复有节律的用鼻深呼吸。

84.

共用题干

患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

85.

共用题干

患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

86.

共用题干

患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

87.

共用题干

患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体：面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.5℃，查阅已往病历获知其有心脏病史。

88.

共用题干

患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体：面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.5℃，查阅已往病历获知其有心脏病史。

89.

共用题干

患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体：面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.5℃，查阅已往病历获知其有心脏病史。

90.

共用题干

患者，男性，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，又很快入睡。

91.

共用题干

患者，男性，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，又很快入睡。

92.

共用题干

患者，男性，65岁。欲行结肠肿瘤手术，医嘱手术前需做肠道准备。

93.

共用题干

患者，女性，27岁。因重度脱水入院，体格检查心肺功能未见异常，立即给予静脉输液治疗，在输液过程中突然出现呼吸困难，胸闷，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻湿啰音。

94.

共用题干

患儿，女，5岁。因患猩红热收入传染科，经治疗后病情好转，但因住院期间孤单，没有小朋友和他一起玩耍而闷闷不乐。

95.

共用题干

患儿，女，5岁。因患猩红热收入传染科，经治疗后病情好转，但因住院期间孤单，没有小朋友和他一起玩耍而闷闷不乐。

96.

共用题干

患儿，女，5岁。因患猩红热收入传染科，经治疗后病情好转，但因住院期间孤单，没有小朋友和他一起玩耍而闷闷不乐。

97.

共用题干

患者，男性，65岁。脑血管意外后左侧肢体偏瘫，卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。

98.

共用题干

患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8℃，脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

99.

共用题干

患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8℃，脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

100.

共用题干

患者，男性，62岁。胰腺癌中期。疼痛明显，痛时面色苍白、轻呻吟，不能忍受，偶尔夜间痛醒。指导患者疼痛时可进行反复有节律的用鼻深呼吸。