刘某，女，65岁，高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是
- A.大肠埃希菌
- B.溶血性链球菌
- C.白色念珠菌
- D.绿脓杆菌
- E.金黄色葡萄球菌
正确答案及解析
正确答案
C
解析
该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗，造成大部分正常菌群消失，而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现：白膜、拭去轻微出血可以证实为假丝酵母菌（念珠菌）感染，主要是与患者的免疫力和抗生素滥用有关。念珠菌可侵袭口腔粘膜，严重者可侵袭内脏，其中白色念珠菌是主要的病原菌。它对口腔上皮粘膜有较强的粘附性。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到，但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。
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