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女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

  • A.剧烈疼痛
  • B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
  • C.肠内积液刺激
  • D.大量呕吐致液体丢失
  • E.腹胀引起呼吸困难

正确答案及解析

正确答案
B
解析

急性腹膜炎时患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激,若液体渗出过多,患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素,但若急性腹膜炎患者病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,患者可能出现感染中毒性休克。

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