患者女．58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
- A.移动肛管
- B.停止灌肠
- C.挤捏肛管
- D.提高灌肠筒高度
- E.嘱患者张口呼吸
正确答案及解析
正确答案
B
解析
灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，应该立即停止灌肠，B是正确答案。当插肛管有障碍时或是液面下降慢才转动肛管或是挤捏肛管，A、C错误。要提高滴速时提高灌肠筒高度，D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，并降低灌肠筒，因此E错误。解题关键：熟记停止灌肠的唯一指标。
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