青霉素过敏性休克时首选0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，最佳的给药途径是
- A.皮内注射
- B.皮下注射
- C.肌内注射
- D.静脉注射
- E.股静脉注射
正确答案及解析
正确答案
解析
静脉注射术适用于：1.因患者不宜口服及皮下，肌肉注射时，需要迅速发挥药效。2.做诊断性检查，如造影。3.用于静脉营养治疗。除了口服之外，静脉注射也是抗过敏药物常见的给药方式。此类药物包括钙制剂(如葡萄糖酸钙)和肾上腺皮质激素类制剂(如地塞米松、甲基强的松龙、氢化可的松等)，主要用于严重的、急性全身性过敏反应，一般不长期使用。
肌内注射适应症：（1）注射刺激性较强或药量较大的药物。如一些油剂，混悬液等。（2）不宜或不能口服、皮下注射，需一定时间内产生药效者。如链霉素等。（3）不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。如安络血、VitB1等。脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内。
适应证：①患者的症状与变应原的接触关系密切，且无法避免接触变应原；②患者的临床症状是由单一或少数变应原引起的；③症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者；④变应性鼻炎的患者在变应原高峰季节出现下呼吸道症状；⑤使用抗组胺药物或中等量以上的吸入性皮质类固醇仍未控制症状的患者；⑥不愿意接受持续或长期药物治疗的患者；⑦药物治疗引起不良反应的患者。在考虑特异性免疫治疗之前要认真评估患者的疾病及其严重程度、变应原和疾病的关系、对症治疗的效果、疾病以及治疗的潜在危险因素、患者的心理健康状态及其对疾病和治疗措施的态度。一般来说特异性免疫治疗适用于5?60岁变应性鼻炎和支气管哮喘的患者，而对于食物过敏和变应性皮炎的疗效不佳。故注射盐酸肾上腺素首选皮下注射。
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