患者女,人工流产术后阴道不规则出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织.B超见子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱并有部分强回声,其最可能的诊断为
- A.人工流产术后宫腔感染
- B.宫外孕
- C.绒毛膜癌
- D.侵蚀性葡萄胎
- E.人工流产不全
正确答案及解析
正确答案
C
解析
患者体温无变化,排除宫腔感染,A错误。B超见子宫增大排除宫外孕,B错误。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫后,因此D错误。刮宫后未见明显残留组织,因此非人工流产不全,E错误。所以C是正确答案。解题关键:绒毛膜癌可继发于人工流产术后,加上子宫变大、阴道出血等临床表现综合判断。
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