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风湿性心脏病孕妇,32岁,37周。因有规律宫缩入院。检查:心率130次/分,心功能Ⅱ级,骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是

  • A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
  • B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
  • C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
  • D.在宫口开全之前可静推缩宫素
  • E.产褥期需使用抗生素预防感染

正确答案及解析

正确答案
A
解析

患者此时宫口开大4cm,先露坐骨棘下1cm但鉴于曾有风湿性心脏病史,心率快,对胎儿是不利的,所以最好选择剖腹产来确保母子生命的安全。故本题选A。解题关键:在产妇分娩前要酌情考虑,如出现不利于母子的症状就应该立即采取剖腹产,确保安全。

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