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某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb80g／L，RBC3.0×10／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

A.输血治疗
B.肌注维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540997_0_1.gif' alt='护师（初级）,章节练习,儿科护理学' title='护师（初级）,章节练习,儿科护理学'>
C.口服叶酸
D.口服铁剂
E.口服维生素C

正确答案及解析

正确答案

解析

根据题干，患儿生后牛奶喂养，未加辅食，Hb80g／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大，可能的诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血治疗的关键在于病因治疗，包括积极治疗原发病，改变不合理的饮食结构与方式，预防性增加含铁丰富的食物或强化食物，铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。故答案为D。

有利于铁剂吸收的方法是与橙汁同服。因为橙汁含有大量维生素C，维C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维C的抗氧化能力能阻止这一过程，促进机体对Fe的吸收。故答案为C。

一般的缺铁患者服用铁剂后，自觉症状多数很快得到改善。口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，7～10天左右可达高峰。血红蛋白于2周后应该上升，1～2月后可恢复正常。故答案为C。