患儿，3岁。咳嗽、发热3天。查体：体温37.9℃，呼吸困难，口唇发绀，右肺下部有湿啰音，PaO
7.6kPa，PaCO
8kPa，诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是
- A.体温过高
- B.气体交换受损
- C.清理呼吸道低效
- D.体液不足
- E.潜在并发症：惊厥
正确答案及解析
正确答案
B
解析
患儿诊断为支气管肺炎，PaO
57mmHg，PaCO
60mmHg，可判断为Ⅱ型呼吸衰竭。故其最主要的护理问题是气体交换受损与肺部炎症有关。故答案为B。
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