女性生殖器检查
正确答案及解析
正确答案
解析
脊柱由26块椎骨、韧带、肌肉和椎间盘联接构成,具有支持平衡、吸收震荡、传导应力、保护脊髓和内脏,并有活动功能。检查方法是视诊和触诊,必要时配合叩诊。
(1)生理性弯曲:成人脊柱存在的颈曲、胸曲、腰曲和骶曲使脊柱成"S"形,称为生理性弯曲。于直立位时从侧面观察,再于立位从背面观察其两肩有无对称,两肩胛骨下角连线与两髂嵴最高点连线是否平行,两臀皱有无对称,如出现异常说明脊柱存在侧弯。脊柱侧凸的检查为检查者用示指、中指置于脊柱棘突两侧,自上而下以适当压力划压,沿棘突皮肤可出现一条轻度充血线,观察此线是否正直,以判断脊柱有无侧凸。
(2)脊柱活动度:正常脊柱包括前屈、后伸、侧弯和旋转四种。检查颈段脊柱时应固定被检查者双肩,检查腰段脊柱应固定被检查者骨盆,然后作脊柱旋转活动检查。
(3)脊柱压痛与叩击痛:检查脊柱压痛时,被检查者取端坐位,轻度前屈。检查者用拇指或示指指腹,自上而下依次按压脊柱棘突和横突部、椎旁肌肉。正常应不出现压痛,发现压痛点,根据解剖标志确认压痛点。
脊柱叩击痛的检查方法有两种:①直接叩击法:用手指尖或叩诊锤直接叩击各个脊柱棘突,常用于胸椎、腰椎病变的检查;②间接叩击痛:检查者用左手掌置于被检查者背部,右手握拳以尺侧叩击左手背。
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