听诊
正确答案及解析
正确答案
解析
听诊是用耳朵或借助听诊器听取被检查者身体各部位发出的声音，并根据音响强弱、音调高低、声音性质以及变化来判断脏器是否正常的一种诊断方法。
1．听诊方法
(1)-般听诊：检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响，如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳气、肠鸣、骨擦音等。
(2)直接听诊法：检查者用耳郭直接贴附在被检查者的体壁上进行听诊。该方法不便施行，且不卫生，故只有在某些特殊或紧急情况下才采用。
(3)间接听诊法：即用听诊器进行听诊的检查方法。此法方便，可在任何体位时使用，而且对脏器运动的声音还能起到放大的作用。使用范围广，除心、肺、腹外，还可听取血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折断面摩擦音等。
2．听诊注意事项
(1)环境应安静、温暖，在寒冷季节应使听诊器胸件暖和后再接触被检者体表。
(2)受检查者取一定的体位，一般取坐位或仰卧位，有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。
（3>检查部位应充分暴露，切忌隔着衣服听诊，以免衣服摩擦发出音响。胸件应紧贴体表，避免与皮肤摩擦产生附加音。但也不宜过度用力，导致被检查者疼痛。
(4)听诊一个器官时应将其他器官发出的声音忽略，如听肺部呼吸音或啰音，应暂时忽略心音和心脏杂音。
(5)听诊应与视诊、触诊、叩诊结合起来。听诊肺部时应上下左右对照鉴别。
3．听诊器临床上常用的软质听诊器胸件分钟型和膜型两种。钟型用于小部位的听诊，如小儿肺部、瘦人的肋间等，低音调听诊效果较好，如二尖瓣狭窄的隆隆样舒张期杂音。膜型适用于较大部位听诊，高调的声音听诊效果较好，如主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音。
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