消化性溃疡处理原则
正确答案及解析
正确答案
解析
1．一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，原则上需强调进餐要定时，避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。牛乳和豆浆不宜多饮，戒烟酒，尽可能停服NSAID药物。
2．药物治疗
(1)抑制胃酸分泌药治疗：H
RA类如西咪替丁、雷尼替丁等。PPI类，如奥美拉唑等。
(2)保护胃黏膜治疗：胃黏膜保护药主要有三种，即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇。
(3)根除Hp治疗。
(4)NSAID溃疡的治疗和预防应尽可能减少NSAID剂量，并检测是否有Hp感染和进行根除治疗。
(5)溃疡复发的预防：去除病因最重要。
3．外科手术治疗：手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效时；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻，绝对手术适应证；④内科治疗无效的顽固性溃疡；⑤胃溃疡疑有癌变。
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