典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是
- A.高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
- B.高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
- C.高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
- D.高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
- E.高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
正确答案及解析
正确答案
B
解析
血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节,因此肾功能不全时血 磷增高;其可与血钙结合形成磷酸钙沉积,降低血钙,并抑制1,25-二羟维生素D3合成,故血钙下降;肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡,同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质,肾衰竭时上述功能障碍,故产生代谢性酸中毒;肾排镁减少,因此常有轻度高镁血症。
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