肝脏病常用的血清酶检查
正确答案及解析
正确答案
解析
(一)血清氨基转移酶测定
1．参考值 比色法(Karmen法)：丙氨酸氨基转移酶(ALT)5～25卡门单位，天门冬氨酸氨基转移酶(AST)8～28卡门单位。
连续监测法(37℃)：ALT10～40U／L，AST10～40U／L；ALT／AST≤1。
2．转氨酶升高的临床意义
(1)肝脏疾病 ①急性病毒性肝炎时，ALT与AST。均显著升高，以ALT升高更加明显，是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。急性重症肝炎AST、明显升高，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现"胆一酶分离"现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良。②慢性病毒性肝炎时，转氨酶轻度上升或正常。③肝硬化时，转氨酶活性正常或降低。④肝内、外胆汁淤积，酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常。
(2)心肌梗死 急性心肌梗死后6～8小时，AST增高，与心肌坏死范围和程度有关，4～5天后恢复正常。
(二)γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
1．参考值 γ-GT(硝基苯酚连续监测法，37℃)：<50U／L。
2．临床意义 γ-GT增高见于：①肝癌。②胆道阻塞。③肝脏疾病：急性肝炎γ-GT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，γ-GT活性正常，若γ-GT持续升高，提示病变活动或病情恶化；急慢性酒精性肝炎、药物性肝炎，γ-GT可明显升高。
(三)乳酸脱氢酶(LDH)
1．参考值 LDH活性(连续监测法)：104～245U／L。
2．临床意义 LDH增高见于：①肝脏疾病：急性肝炎和中度慢性肝炎，肝癌尤其是转移性肝癌时LDH显著升高。②急性心肌梗死。③其他疾病：如溶血性疾病、恶性肿瘤、白血病等。
你可能感兴趣的试题
治疗要获得病人的知情同意，其实质是
-
- A.尊重患者自主性
- B.尊重患者社会地位
- C.尊重患者人格尊严
- D.患者不会作出错误决定
- E.患者提出的要求总是合理的
- 查看答案
不符合慢性炎症的病变是
-
- A.大量纤维素渗出
- B.炎症性息肉
- C.炎性假瘤
- D.多量纤维组织增生
- E.炎性肉芽肿形成
- 查看答案
调节机体各种功能的两大信息传递系统是
-
- A.第一信号系统与第二信号系统
- B.第一信使与第二信使
- C.cAMP与cGMP
- D.中枢神经系统与外周神经系统
- E.神经系统与内分泌系统
- 查看答案
红细胞悬浮稳定性差会导致
-
- A.溶血
- B.红细胞凝集
- C.血液凝固
- D.血沉加快
- E.出血时间延长
- 查看答案
去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是
-
- A.冠状血管
- B.皮肤黏膜血管
- C.脑血管
- D.小肠平滑肌
- E.竖毛肌
- 查看答案