初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大0cm，胎头“0”。
- A.漏斗型骨盆
- B.扁平型骨盆
- C.中骨盆狭窄
- D.骨盆出口狭窄
- E.骨盆入口狭窄
正确答案及解析
正确答案
D
解析
髂棘间径25cm，骶耻外径20cm均属正常值，表明骨盆入口正常。坐骨结节间径7.5cm，表明骨盆出口狭窄。宫口开大4cm，胎头仅为“0”，表明胎先露下降受阻。
产妇出现梗阻性难产，腹痛难忍，子宫下段压痛明显，宫缩过频、过强，出现胎心率减慢，是先兆子宫破裂的典型表现。
【该题针对“先兆临产、临产的诊断以及分娩的临床经过☆”知识点进行考核】
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