男，32岁，突起高热，胸痛，铁锈色痰，左下肺实变症。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/天，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。哪项检查最重要
- A.血培养
- B.X线胸片
- C.多次痰培养
- D.纤维支气管镜检查
- E.诊断性胸腔穿刺
正确答案及解析
正确答案
E
解析
铁锈色痰主要发生在由肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。诊断性穿刺是一种简单、安全的辅助方法，阳性时能迅速确诊,一般胸腔穿刺可明确血胸或气胸。
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