关于利多卡因的叙述,哪一点是错误的
- A.抑制浦肯野纤维的自律性
- B.抑制Na<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/93/12277982_0.gif'>内流
- C.能缩短浦肯野纤维有效不应期
- D.能降低窦房结的自律性
- E.促进K<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/93/12277982_0_1.gif'>外流
正确答案及解析
正确答案
D
解析
本品为酰胺类局麻药。抑制Na内流,促进K
外流。①降低自律性:治疗浓度能降低浦肯野纤维自律性。②传导速度:治疗浓度对传导速度没有影响,但当血K
升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K
降低或心肌部分除极时,利多卡因可因促K
外流使浦肯野纤维超极化(静息电位下移)而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导。③缩短不应期:可缩短浦肯野纤维及心室肌的APD、ERP,但以APD缩短更为明显,故相对延长ERP。故选D。
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