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男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。

  • A.骨髓外铁
  • B.血清铁
  • C.铁蛋白
  • D.铁粒幼细胞
  • E.MCV

正确答案及解析

正确答案
E
解析

1.根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度;血红蛋白从正常下限≤90g/L属轻度,~60g/L为中度,~30g/L为重度,<30g/L为极重度;新生儿血红蛋白为144~120g/L属轻度,~90g/L为中度,~60g/L为重度,<60g/L为极重度。该患者为61g/L,属于中度贫血。

2.骨髓内可代偿,故铁粒幼细胞变化最晚。

3.该患者胃癌切除术后最可能是巨幼细胞贫血,舌乳头萎缩,舌面呈牛肉样舌。

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