男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。
来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml。体检：BP105/70mmHg，HR102谢分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考虑
- A.食管静脉曲张破裂出血
- B.十二指肠溃疡出血
- C.胃溃疡出血
- D.胃癌出血
- E.急性胃炎出血
正确答案及解析
正确答案
A
解析
该患者脾大、ALT升高、考虑肝硬化，常见的并发症考虑食管静脉曲张破裂出血。
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