患者，男，27岁，农民。左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度减低，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征(+)。血象WBC15.4×10
/L，核左移。患者1个月前曾发热。肌肉痛6天。最可能的诊断是
- A.脑血栓形成
- B.脑梗塞
- C.脑血管畸形
- D.病毒性脑炎
- E.钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎
正确答案及解析
正确答案
E
解析
钩端螺旋体病的后期，可出现闭塞性脑动脉炎，表现为偏瘫、失语、多次反复短暂肢体瘫痪。脑血管造影证实有脑基底部多发性动脉狭窄。
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