患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为
- A.二尖瓣狭窄
- B.二尖瓣关闭不全
- C.主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.以上都不是
正确答案及解析
正确答案
D
解析
主动脉瓣关闭不全表现为收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，周围血管征，心尖抬举性搏动，第二心音主动脉瓣成分减弱或缺如，杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音，故选D。
【该题针对“心脏瓣膜病-主动脉瓣关闭不全”知识点进行考核】
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