女,24岁。发热1天后出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10 ~ 20个/HP。为明确诊断,应进行的检查是
- A.尿蛋白定量
- B.膀胱镜
- C.肾盂造影
- D.尿细菌培养
- E.血常规检查
正确答案及解析
正确答案
D
解析
①青年女性,虽无膀胱刺激征,但尿常规发现白细胞尿(白细胞> 5个/Hp),对尿路感 染的诊断意义较大。故应进一步作尿细菌培养,若检查结果为真性细菌尿,即可确诊尿路感染。患者肉眼血尿1天,镜下血尿RBC> 3个/Hp,为明确血尿来源,应行相差显微镜检查,但未出现在答案项中,故答案为D。②尿蛋白定量主要用于肾病综合征的诊断。膀胱镜检主要用于膀胱肿瘤的诊断。肾盂造影主要用于慢性肾盂肾炎的诊断。血常规检查无特异性。
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