热射病伴休克患者，降温方式是（）。-名校题库网

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热射病伴休克患者，降温方式是（）。

A.冰盐水灌肠
B.4℃生理盐水静脉推注
C.动脉快速推注适量4℃5%葡萄糖盐水
D.10%水合氯醛10～20ml保留灌肠
E.冰肥皂水

正确答案及解析

正确答案

解析

热射病迅速采取各种降温措施，若抢救治疗不及时，死亡率高：①物理降温用冰袋或乙醇擦浴；头部戴冰帽，颈、腋下、腹股沟等处放置冰袋。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温可与物理降温并用，降温效果会更佳。常用药物为氯丙嗪，其作用有抑制体温调节中枢，扩张血管加速散热，降低器官代谢及耗氧量。③对症治疗抽搐时可肌内注射地西泮10mg或用10%水合氯醛10～20ml保留灌肠。昏迷者应保持呼吸道通畅并给氧，酌情用抗生素，防治感染。脱水、酸中毒者应补液纠正酸中毒。并发休克、脑水肿、心力衰竭、急性肾衰竭或弥散性血管内凝血时，应给予相应及时治疗。中暑高热伴休克时降温措施可采取动脉快速推注适量40℃5%葡萄糖盐水。