女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10年余。查体:膝右关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是( )。
- A.人工膝关节置换术
- B.消炎镇痛药物
- C.膝关节融合术
- D.关节内注射透明质酸酶
- E.关节镜下清理术
正确答案及解析
正确答案
A
解析
该患者右膝关节疼痛,行走困难,X线检查:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损应诊断为膝关节骨关节炎。A项,骨关节炎好发于老年人,常表现为关节疼痛、活动受限、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、关节边缘增生、骨赘形成,严重者出现关节畸形,可行人工膝关节置换术。C项,关节融合术适用于关节置换有禁忌证,且对关节功能要求不高的患者。BD两项,关节腔药物注射、口服消炎镇痛药物,均为非手术治疗措施,适用于早期治疗。E项,关节镜清理术适用于早期病例。
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