患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无-名校题库网

题目详情

全站导航

首页试卷库试题库

试卷导航

学历类职业资格公务员医卫类建筑工程外语类计算机类财会类

试题导航

学历类职业资格公务员医卫类建筑工程外语类计算机类财会类

患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体:呼吸深，前囱和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmoI/L。该患儿首先应输入的液体是

A.5%葡萄糖
B.生理盐水
C.5%碳酸氢钠
D.2:3:1液体
E.2:1等渗含钠液

正确答案及解析

正确答案

解析

该患儿腹泻3天，半天来无尿。查体:前囱眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，说明重度脱水，而重度脱水应先扩容，首选2:1等渗含钠液。第1天的补夜总量为:轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水 120~150ml/kg,重度脱水 150~180mI/kg。该患儿脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、腱反射消失，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。患儿缺钾时补钾要遵循“见尿补钾”原则，可通过口服或静脉滴入，能口服者尽量口服，但不可静脉推注，静脉补钾浓度不超过0.3%，补钾一般要持续4～6天。