患者男，62岁，低热、乏力、体重减轻。体检：脾大明显，胸骨有压痛，外周血血红蛋白135g/L，血小板150×109/L，白细胞45×109/L，粒细胞占89%，以中、晚幼粒细胞增生为主，嗜酸性粒细胞8%嗜碱性粒细胞3%，NAP减低。进一步诊断首选检查是（ ）。
- A.骨髓穿刺涂片检查
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- E.免疫学分析
正确答案及解析
正确答案
A
解析
由病例可知，低热、乏力、体重减轻，体检发现脾大明显，胸骨有压痛。实验室检查白细胞异常升高，粒细胞占89%，以中、晚幼粒细胞增生为主。以上均为慢性粒细胞白血病的表现，故考虑诊断为慢性粒细胞白血病。骨髓穿刺涂片检查为确诊白血病的检查。因此答案选A。
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