患者女,26岁。外阴瘙痒伴分泌物增多2天,分泌物稀薄,实验室检查:阴道清洁度Ⅲ度,线索细胞阳性、加德纳菌(++)、杂菌(+)、白细胞(++),未检出霉菌和滴虫,该患者可能的诊断是( )。
- A.滴虫性阴道炎
- B.细菌性阴道炎
- C.淋病
- D.真菌性阴道炎
- E.阿米巴性阴道炎
正确答案及解析
正确答案
B
解析
由病例可知,该患者外阴瘙痒伴分泌物增多2天,分泌物稀薄,线索细胞阳性、加德纳菌(++),未检出霉菌和滴虫。故考虑最可能的诊断为细菌性阴道炎。细菌性阴道炎的临床诊断依据为:①线索细胞:为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成;②pH:>4.5;③胺试验阳性;④阴道分泌物稀薄均匀。凡有线索细胞,再加上述任意其他2条,诊断即成立。因此答案选B。
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