某患者，男，69岁，高血压病史10年，先后服用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动的情况，到医院就诊。
下列可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的生活行为是
- A.饮酒
- B.喝茶
- C.喝咖啡
- D.吸烟
- E.饮用葡萄柚汁
正确答案及解析
正确答案
E
解析
本题考查的是葡萄柚汁对药物的影响。①二氢吡啶类钙通道阻滞剂：葡萄柚汁对非洛地平、尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平等都有明显的影响，而对尼卡地平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。②羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂：由于辛伐他汀、洛伐他汀是前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，故与葡萄柚汁同服增加平滑肌溶解等不良反应。③镇静催眠药：葡萄柚汁可增加口服三唑 仑、咪达唑仑、地西泮的AUC和Cmax，而对阿普唑仑无影响。故本题答案应选E。
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